
(本文首发于2019年8月15日《南方周末》)
一位专家看患者核磁共振印象片子。(视觉我国/图)
由25位顶尖高手组成的人类团队应战AI的印象读片才能。在确诊脑肿瘤上,AI正确率87%,人类只需66%;在脑卒中确诊上,AI正确率83%,人类只需63%
现代医学的开展必定程度上便是印象学的开展。CT和核磁共振的创造极大促进了现代医学的开展,也谋福于老百姓。记住很小的时分,大约1990年代初吧,咱们老家的医学院隶属医院买了一台CT,这种音讯一般传达性很差,但竟然就传达到我那阻塞的小村庄,说人往那一躺,就知道得了什么病;当然价格也很惊人,听说光机器就要100万美元,那个年代的100万美元啊。在我学了医,尤其是当了神经科大夫之后,更能领会印象的重要性。印象的重要性也让印象科医师的重要性和稀缺性水涨船高,很少有临床医师不诉苦印象陈述的滞后性的。近年来,一个改变让我看到了期望。
2018年6月份,我去北京参与天坛会议,这是咱们脑血管病范畴的一个专业学术会议,规划是国内最大的,其中有一场陈述特别有意思,便是“人机大战”,由25位顶尖高手组成的人类团队应战人工智能(AI)的印象读片才能。对战分为两轮,分别是脑肿瘤和脑卒中。会场上坐得是满满当当,场上25位是高手,场下的更是不乏高人。成果让无数人,包含我自己,大跌眼镜。在确诊脑肿瘤上,AI正确率87%,人类只需66%;在脑卒中上,AI正确率83%,人类只需63%。有几个状况和柯洁输给阿尔法狗还不同,首要柯洁是单人作战,这次是团队作战,齐心协力都打不过机器;其次,阿尔法狗是谷歌这种超级大公司开发的产品,而这次运用的AI仅仅国内一个团队做出的草创产品,没有轻视的意思,但算法之类的应该是阿尔法更强;最终,越到最终,人类错误率越高,而机器则正确率越高。人类的傲娇在AI面前被击得破坏,人类还能当医师吗?
首要,AI精确率高啊。脑肿瘤和脑卒中在咱们专业范畴都不是什么疑难杂症,但即使这样,顶尖专家的精确率也就刚过及格线,而初出茅庐的AI却能拿个优异。这简直便是一个连枪都没拿过的毛头小孩打败了一支久经沙场的戎行。震慑不震慑?
其次,AI更全面。拿中风来说吧,人类现在只能判别有无中风,大略估测中风的巨细,依据自己的经历估量一下预后怎么样;而AI呢,能够精确计算出体积巨细,结合最新文献,判别出好转或恶化的概率。AI阅览文献的广度和深度就更不是人类所能比较的。
再者,AI更廉价。就拿这次会议来说吧,培育这25个顶尖专家要花多少时刻和精力?大学学医5年,读研讨生读博士再6年,加上后期的临床实践,没个20年的功夫很难培育出来。这种等级的专家一家大型三甲医院或许就几个人。而AI呢,只需一台不算很破的电脑,加上软件简直不受限制的仿制才能,简直能够短时刻让全国的治疗水平提高几个层次。
最终,AI更方便。咱们临床医师老是诉苦印象科发陈述太慢,而印象科的同仁们也是一肚子苦水。一个患者图画少说三五百张,多则一千多张,能够算一下时刻,1秒钟看2张片子,1000张就要10分钟左右,这简直便是人类的极限了。所以一天能看50份陈述简直便是极限了。但AI的扫描速度只和软件及机器有关,功率是惊人的。
当然,疾病是杂乱的,光神经科的疾病就上万种,印象科医师们暂时还不必考虑转行的问题,现在机器能看的就几种常见的疾病,但这种趋势在继续。后期我阅览相关的文献,看到AI判别疾病的品种在不断添加,比方乳腺癌的钼靶读片等等,并进行了一些小规划的研讨。风趣的是,这些研讨都是印象科医师在做,也便是说印象科医师正亲手敲掉自己的饭碗。
AI的呈现对印象科医师来说或许意味着作业时机的削减,但从更大的层面来讲,意味着临床医师能够更快拿到陈述,边远地区的患者能够得到更好地诊治,国家层面来说能够更好地计算和监控国民的健康。所以,未来可期。
(作者为内科学副教授)
(本文仅为作者个人观点,不代表本报态度)
姜永军







