11月20日是全球第18个“世界慢阻肺日”。能自若呼吸，关于缓慢阻塞性肺（以下简称：慢阻肺）患者来说，已成为日子中的“奢侈品”。
世界卫生组织提示，这是一种会逐渐要挟生命的肺部疾病，患者会呼吸困难、咳嗽、痰多。《健康我国举动（2019-2030年）》也将其列为首要目标，指出我国慢阻肺总患患者数已近1亿，具有高患病率、高致残率、高病死率、高疾病担负等特色，极度影响中老年患者的日子品质，且有不断年青化的趋势。
这种肺部疾病发展缓慢，排行首位的致病要素是再遍及不过的烟草烟雾触摸、室表里空气污染，以及作业尘埃和化学品。而绝大多数慢阻肺患者却缺少防备和医治认识，常常比及终晚期才想起找医师，却为时已晚。
除了提前介入医治，近年来肺移植手术也成为焦点，渐渐的变多的慢阻肺患者借此重获重生。不过有必要留意一下的是，许多肺器官供体被糟蹋并未得到有用使用。
上海市肺科医院近年来承当了本地最多的肺移植手术，该院副院长、胸外科主任医师陈昶日前告知汹涌新闻（），许多患者乃至走到生命止境，才想起肺移植这根救命稻草，这是医师们心中最大的惋惜。
本年8月，67岁的余称新承受肺移植手术，换掉右侧单肺。他曾是一天两包半烟的老烟民，术前被确诊为慢阻肺终晚期。 汹涌新闻记者 温潇潇 图
三年内从“感觉好”到“洗脸都喘”
上海人余称新提起自己患病的进程，还会为从前的“想当然”感到懊悔。
2014年，62岁的他经常胸口闷，医师初步判断为“轻度慢阻肺”。余称新没放在心上，乃至会将医师开的药直接丢掉，原因是自己“感觉好”：虽然偶然咳痰，但很少气喘，上楼都可以两阶并作一阶。
那时，他不只没有依照医嘱保养身体，并且依旧坚持一天抽两包半卷烟。在固执的烟瘾面前，专业的医学确诊也没能引起他的留意，他从17岁便开端抽烟，烟龄已近50年。
2017年前后，一场小伤风加剧了余称新的病况。他开端失眠、频频气喘。2018年，他推掉简直一切作业，在家靠呼吸机辅佐吸氧。本年7月，余称新被确诊为慢阻肺终晚期。最严峻时，呼吸令他疲惫不堪，每天例行的洗脸、刷牙、穿衣他都会气喘吁吁，只能靠吸氧度日。
上海市肺科医院呼吸科副主任医师苏奕亮说，与正常人比较，慢阻肺患者的肺平滑肌增厚、气道狭隘，气进去后出不来，导致肺泡便越鼓越大，患者最激烈的感触就是烦闷、气吐不出来，而这个改变进程非常缓慢，不易发觉。
本年8月，余称新在上海市肺科医院承受了肺移植手术，现在他已能自主呼吸，逐渐康复正常日子。
世界卫生组织研讨显现，慢阻肺的症状会从耐久的呼吸困难衍变为歇息时的气喘，有些慢阻肺乃至可由长时刻哮喘转化。该病首选吸入疗法，一般使用支气管扩张剂作为中心医治办法，但是严酷的现实是，该病往往因为确诊缺少而要挟生命，因而早发现早医治至关重要。
亲眼见证成功事例，重燃期望
与“咳痰喘”症状相伴了十几年，内蒙古人朱毅斌终究挑选了肺移植。
2009年去了一趟高原地区后，他开端频频咳痰，呼吸常常感到短促，后来连正常走路都困难。医师为其确诊为肺气肿、支气管扩张、肺大泡，这些都是慢阻肺的常见标签。为了顺利呼吸，他还特意从内蒙古老家搬到一座南边城市。曾有医师主张他考虑肺移植，因为缺少专业相关常识，他没再深究，了解手术危险更无从谈起。
2016年10月，起色来了。经朋友介绍，他认识了双肺移植成功的病友——换肺近十年，仍能正常日子。长时刻日子不能自理的朱毅斌，在激烈好奇心的唆使下，一口气在上海市肺科医院住了十多天。那段时刻，他亲眼看到换肺十年来院复查的病友，听他们叙述怎么跨过心思难关。
朱毅斌安然，没有这些近距离体会，他或许依然只能以服药和挂氧机保持生命。但是那样的日子太令人折磨：“特别难过的时分乃至想从楼上跳下去，家里人看着也难过，假如手术不成功，对我和家人都是摆脱，假如成功，更是大快人心。”
现在，朱毅斌承受单肺移植已有两年多，本年49岁的他开端连续重拾作业，闲暇时去各地旅行，还登上过海拔2400米的顶峰。
朱毅斌从前对手术的“赌徒”心思也逐渐转变为对医学的信赖，他告知汹涌新闻，肺源来之不易值得爱惜，最重要的是，要永久抱有对自己和家人改进日子品质的期望。
肺移植术日趋老练
无锡市人民医院副院长、肺移植专家陈静瑜曾在承受媒体采访时介绍，与其他器官移植的患者比较，肺移植患者最大的不同在于不缺供体，2017年国内肺器官的使用率还不到5%，许多肺源供体被糟蹋。
另一项比照是，国内肺移植患者平均年龄也远高于国外患者，国外倾向于将供体留给更年青的患者，以避免与高龄相随的其他疾病担负。
上海市肺科医院副院长、胸外科主任医师陈昶是该院肺移植团队的负责人之一，在他过往的丰厚经历里，许多患者乃至走到生命止境，才想起肺移植这根救命稻草，这已成为医师们心中最大的惋惜。
医师主张，面对终晚期的良性肺部疾病，假如内科药物和一般外科手术已失效，在肺功用严峻受损、日常活动严峻受限的情况下，只需没有其他重要脏器功用衰竭，肺移植应成为首要挑选。有必要留意一下的是，在临床实践中，承受肺移植术的适当部分患者就是慢阻肺患者。
上海市肺科医院胸外科主治医师刘小刚称，肺移植术面对的首要危险，来自术中缺氧和肺高压心衰，以及术后的肺器排异和感染。不过值得欢喜的是，医学研讨和技能的逐渐老练，正在令术后生存率逐渐的提高成为或许。
世界心肺移植协会2018年陈述数据显现，到2017年6月全世界肺移植总量为64803例，术后1年、3年和5年生存率可到达80%、65%和54%。临床事例显现，即使肺移植后呈现肺功用阑珊，也可在身体条件答应的情况下，由医师评价决议施行再移植。
