秋冬时节是脑卒中的高发时节，但许多人不知道的是，在冬春之交脑卒中也简略发作。中老年人是脑卒中的高发集体，向来是咱们医师眼中的重点保护目标。目睹春天将至，今日咱们请专家谈一下脑血管病的防备和急救常识，以备不时之需。
今日请到的专家是主任医师、教授、博士生导师武剑，现任清华大学医院院长、清华大学隶属北京清华长庚医院神经内科主任、中华医学会神经病学分会全国委员、北京市脑卒中学会副会长、北京市健康科普专家，拿手处理神经系统常见病和疑难杂症。
脑卒中俗称“中风”，是一种具有高患病率、高发病率、高死亡率和高致残率的“四高”疾病，医治起来往往花费了许多人力、物力、财力，效果仍难以令人满意。不过，关于这种疾病，假如能及时发现预兆，及时干涉医治，仍是能够获得较好的预后效果。
（1）心情达观很重要
脑卒中是一组疾病的总称，又称“急性脑血管病”，是指急性起病、敏捷呈现局限性或弥漫性脑功用缺失征象的脑血管性临床事情，临床常见偏瘫、失语等体现。
细说起来，“中风”并非千人一面，实际上分类许多。其间，首要的分类是依据脑血管堵塞或血管决裂出血，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。出血性脑卒中包括有脑出血及蛛网膜下腔出血，而缺血性脑卒中包括动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、脑栓塞、腔隙性脑梗死等。不一样的脑卒中发病原因和医治计划各不相同，医师会依据患者的病史、体格查看的发现、印象学查看成果（首要是头颅CT或核磁查看）做出确诊。
日常日子中，针对或许诱发脑卒中的要素做一些活跃的防备办法，能够有用防止脑卒中的发作。
首先是操控好精力要素。气愤、愤恨、激动、焦虑等心情动摇都是常见的脑卒中诱因，在日子中要学会自我操控，长于调理不良心情，坚持达观心情。其次，加班熬夜、长途旅行、日子不规则也是脑卒中的促发要素，要防止过度劳累，留意劳逸结合，起居有常，体力活动力所能及。第三，用力过猛可引起心跳加速、血压升高、腹腔压力增高，乃至脑血管决裂，平常应留意防止长期屏息、搬重物，尤其是留意坚持大便晓畅，防止过度用力排便。此外，还应留意起床、回头不宜过快过猛；进食细嚼慢咽，忌饥不择食；洗热水澡时刻不宜过长等。
（2）控住可变的风险要素
有些疾病的病因简略清晰。比方，痢疾的病因是各种痢疾杆菌，狂犬病是因为狂犬病病毒所形成的。但脑血管病的病因非常复杂，是多要素效果的成果，这些要素就被称为“风险要素”。
操控住了脑血管病的风险要素，就会削减脑血管病发病的或许性。要留意，风险要素不等同于病因。如跟着年纪添加，脑卒中的或许性越大，咱们能够说增龄是脑卒中的风险要素，但不能说它是病因。
脑血管病的风险要素有不下几十种。为了更有用地防备脑卒中，咱们把这些风险要素分为可改动与不行改动两类。清楚明了，年纪、性别、种族及遗传是不行改动的风险要素。而关于脑血管病的防备，更重要的是可改动的风险要素，最重要的包括高血压、心脏病、糖尿病、吸烟、酗酒、血脂反常、肥壮、颈动脉狭隘等，高血压是脑出血和脑梗死最重要的风险要素。
（3）留意辨认各种前兆症状
脑血管病来势急骤，尤其是关于中老年人而言，但在发病之前也是有病理演化进程的。其间，有一个脑循环时刻短妨碍但又能够恢复的阶段，在临床上可体现为各种前兆症状，常在脑梗死发作前数分钟至数天内呈现，归纳起来大致有以下几种状况。
1、各种运动妨碍：身体一侧或双侧、上肢、下肢或面部呈现无力或活动不灵；
2、感觉妨碍：口唇、面舌、肢体麻痹，耳鸣、听力下降；
3、单眼或双眼突发视物含糊，或视力下降，或视物成双；
4、言语表达困难或了解困难；
5、头晕目眩、失去平衡，或意外跌倒，或步态不稳；
6、头痛，通常是严峻且忽然发作，或头痛的方法与往日不同；
7、性情、行为、智能方面忽然一反常态。
这些症状能够是一过性的，也能够重复发作、逐步加剧。关于身边中老年人的反常状况，主张咱们咱们进步警觉，假如发现相似症状要留神调查，必要时就医诊治，以削减疾病发展带来的损害。
（4）急救处理有考究
中老年人突发脑卒中时，家人要有急救认识，及时采纳正确的办法。独自呈现或一起呈现多个脑卒中症状时，当即拨打急救电话“120”或“999”，并把以下状况说清楚：
1、你或其他现场联系人的名字和电话号码；
2、患者的大致状况，如名字、性别、年纪、发病原因及首要症状，既往疾病；
3、要求急救车抵达的详细地址和该地址邻近的显着标志，如建筑物或公交车站等；
4、待急救电话的接听者告知你能够挂电话时再挂断，然后立刻派人去等候急救车，一起坚持你或其他现场联系人的电话疏通。必要时不要放下电话，问询并遵照急救人员辅导。
正常的状况下，患有高血压、心脏病或糖尿病的患者，突发头晕、头痛或晕倒，随后呈现口眼歪斜、流口水、说话含混不清或吐逆、一侧肢体瘫痪等症状，就有很大的或许性是脑卒中。除了采纳上述急救办法外，还需求留意以下几点：
使患者仰卧，将头倾向一侧，以防止痰液或吐逆物引起呛咳或吸入气管形成窒息，假如患者口鼻中有吐逆物堵塞，设法抠出，假如患者未清醒，切忌盲目给患者喂水或饮料；解开患者领扣、扣子、领带、裤带、胸罩，去除假牙；关于尚处于清醒状况的患者，要给予安慰，缓解其严重心情，切勿哭喊，防止添加患者的心理压力；不要舍近求远，延误抢救时刻，脑卒中患者的前期处理有必要争分夺秒；在没有医师清晰确诊之前，切忌给患者服用药物，如止血剂、安宫牛黄丸、平常服用的降压药等，以防加剧病况。
（5）恢复训练越早越好
“中风”患者度过急性期后，就应该进入恢复训练阶段。这时，患者经过必定方法的运动训练，促进瘫痪肢体的功用恢复，防止瘫痪肢体的挛缩，也是为了防备并发症的发作，改进患者的精力状况。
但从临床状况看，恢复训练的执行力和效果并不达观。尽管医师发起恢复训练越早越好，可是一些患者和家属对前期训练顾虑重重，特别是脑出血患者，更是忧虑训练会引起再出血。
其实，恢复训练引起再出血的或许性很小。咱们总结，脑出血患者进行恢复训练时，只需血压平稳，动作不猛，就不会引起再出血，假如恢复训练开端得太晚，反而会损失防备后遗症和并发症的效果。
还有人以为，“中风”患者的恢复在发病半年今后就没有意义了，再怎样训练身体功用也不会恢复。这种主意也是过错的。许多患者在“中风”一年后，身体功用仍能有所改进，不坚持进行训练的话，现已恢复的功用往往还会让步，乃至从半失能发展为彻底失能，损失日子品质。
总归，恢复训练需求按部就班，只需防止过度劳累和用力过度，遵照恢复医师的专业辅导，是安全可行的。
