较真关键：
- 1 有研讨显现，肥壮更易加从头冠肺炎患者病况，肥壮人群患新冠肺炎后住院的危险更高。尽管现在尚缺少肥壮对新冠肺炎患者逝世危险的影响剖析，但肥壮经过高血压、糖尿病直接添加新冠病死危险的这个“丧命链条”也能建立的。
- 2除经过高血压、糖尿病直接影响外，肥壮者患新冠肺炎后更危险的原因还有以下几点，第一点是部分肥壮者患有“肥壮低通气综合征”，长时间处于缓慢呼吸衰竭状况，肺部感染后更或许发作急性呼吸衰竭；第二点是肥壮者的脂肪会压榨肺部，然后加剧呼吸系统的担负；第三点是肥壮导致的气道狭隘或许会引起重复的呼吸暂停，新冠肺炎患者肺部气体交流功用受损，再兼并气道狭隘时，更简单开展成危重病例。
查证者：胡远东丨医学博士、中华医学会科普分会青年委员
一、有研讨显现肥壮会加从头冠肺炎患者病况
美国疾控中心（CDC）在4月17日发布的3月份患病率及病死率周报（Morbidity and Mortality Weekly Report）中，计算了1482名新冠肺炎住院患者的状况，除开“65岁以上年纪组是一切年纪组中住院率最高的”这个咱们相对了解的定论外，这篇文章还计算了患者入院时的根底疾病况况，其间以患有高血压的人数最多（49.7%），肥壮以48.3%成为住院患者中第二位的根底疾病，排在缓慢肺疾病（34.6%）、糖尿病（28.3%）和心血管疾病（27.8%）之前。
在另一篇刊登在预印本网站medRxiv上的论文“Factors associated with hospitalization and critical illness among 4103 patients with COVID-19 disease in New City”（从纽约市4103例COVID-19感染者发现影响患者入院、开展为重症的要素）中，研讨者对纽约市4103名患者的剖析显现，肥壮人群患新冠肺炎后住院危险是一般人群的6.2倍，是除年纪外最重要的导致患者住院的危险要素。
入院患者的数据反映的是“哪些根底疾病更易加从头冠肺炎患者病况”，而现在尚缺少肥壮对新冠患者逝世危险的影响剖析。我国医学工作者此前宣布在闻名医学期刊《柳叶刀》上的一篇文章剖析了191例新冠肺炎逝世患者的临床特色和危险要素，但其间并未剖析患者的体重状况，殊为惋惜，往后或许作为一个潜在的研讨方向。
不过，现在简直一切研讨都将高血压和糖尿病作为新冠肺炎患者开展成重症甚至逝世的重要危险要素，而超重人群和肥壮人群的高血压发病危险分别是体重正常组的1.16倍和1.28倍，肥壮人群的糖尿病发病危险是体重正常组的2倍。显着，即便咱们暂时没找到肥壮和新冠肺炎逝世之间的直接联络，肥壮经过高血压、糖尿病直接添加新冠病死危险的这个“丧命链条”也能建立的。
二、新冠肺炎对肥壮者来说愈加危险的原因或许有三个
为什么肥壮者患新冠肺炎后愈加危险呢？除了刚刚说的肥壮经过添加糖尿病、高血压患病率直接添加剧症和病死危险外，现在比较公认的解说有以下几种：
1、部分肥壮人群平常就处于缓慢呼吸衰竭阶段
这儿首要说到的是现在国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个规范——身体质量指数BMI，BMI由“体重值（公斤）”除以“身高值（米）的平方”得到。依据世界卫生组织的规范，18岁及以上的亚洲人，体重指数在18.5～23之间为正常水平。
这儿的缓慢呼吸衰竭是怎么回事呢？有一个医学术语叫做“肥壮低通气综合征（obesity hypoventilation syndrome）”，指的是在扫除其他病因的状况下，肥壮（BMI＞30kg/m2），且清醒状况下二氧化碳潴留（动脉二氧化碳分压PaCO2＞45 mm Hg）的疾病，低氧和二氧化碳潴留是呼吸衰竭的体现。
据计算，多达31%的肥壮住院患者具有肥壮低通气综合征[6]，这在某种程度上预示着这些患者在呈现严峻呼吸问题曾经，一向处于缓慢衰竭状况，仅仅机体刚好能代偿而不至于呈现显着症状。一旦遭受肺部感染、心功用不全等应激要素，他们就会敏捷呈现急性呼吸衰竭。
2、肥壮者脂肪压榨肺部影响到呼吸系统
另一个导致肥壮人群呼吸功用下降的原因是“腹筋膜室综合征（abdominal compartment syndrome）”，咱们的腹腔能够看成是一个相对密闭的空腔（腹筋膜室），关于正常体重的人来说，腹筋膜室内的压力很低，关于呼吸的影响很小，但胖人因为内脏脂肪的堆积和腹壁脂肪增厚，腹筋膜室内的压力明显增大，不只会压榨腹腔内的肾脏、肠道等脏器引起器官缺血，还会压榨腹腔与胸腔的分隔——膈肌，进而将压力传导到肺部地点的胸腔，使呼吸系统落井下石。
3、肥壮导致的气道狭隘添加危险
最终，肥壮会导致气道狭隘，我们大约都有经历，打鼾的严峻程度往往是与体重成正比的，那种打着打着会忽然中止几秒的打鼾称为睡觉呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea syndrome，OSAS），OSAS的根本原因便是胖人的气道愈加狭隘，带来了更高的通气阻力和更低的通气流速，并重复发作呼吸暂停。
新冠肺炎患者肺部气体交流功用受损，再兼并气道狭隘时，更简单开展成危重病例。现在全球疫情防控局势依然严峻，打败“疫情肥”自身便是一种很好的防控办法，为了自己的健康，仍是尽力管住嘴、迈开腿，把体重减下去吧。
本文修改：ambergchen
想了解更多内容？微信查找“腾讯较真驳斥谣言”小程序，点击“问答”进行发问，较真妹等你哦~
版权声明：本文系腾讯较真独家稿件，未经授权，制止媒体转载。欢迎个人转发至朋友圈。
